NWSPIBanner

TamThu

powered by FreeFind
Trang chủ


Máy tạo nhịp tim


Điều trị suy tim bằng máy tạo nhịp


Máy tạo nhịp tạm thời


Máy phá rung tự động


Máy thăm do điện sinh lư tim


Cẩm nang cho bệnh nhân


Liên lạc: nwspi@ comcast
net

hoặc
lienlac@
tamthuvn.
com

Tủ sách tư liệu khoa học

Chuyện lạ tạo nhịp

Máy tạo nhịp vẫn hoạt động sau 31 năm!

Gần đây bác sĩ ở Pháp có báo cáo trường hợp một máy tạo nhịp 1 buồng Telectronics 150L được cấy tháng 3 năm 1978, mà đến 25/03/2009 vẫn c̣n hoạt động tốt! Hăy xem bài tiếng Pháp tại website của tạp chi Stimucoeur hoặc bài đă được lưu tại website chúng tôi.

Máy được đề cập trong báo cáo là máy Telectronics 150L. Công ty Telectronics ở Úc, đă được công ty St Jude mua năm 1996 sau khi một số bệnh nhân gặp sự cố và tử vong với dây nhĩ Accufix của Telectronics. Máy 150L dùng pin LiI (Lithium Iodine) với dung lượng 3 Ah (so sánh với máy Biotronik năm 2009 chỉ dùng pin LiI 1,3 Ah). Máy này có kích thước  55x 53 x 16 mm (Biotronik Talos S: 51x 42x 6 mm), như vậy là dầy gấp 2,5 lần máy hiện nay do pin to hơn! Thơi gian hoạt động dự tính là 17 năm. Máy này tạo nhịp cố định 74 n/p với biên độ xung 5,2V!

Làm sao máy hoạt động lâu gấp 2 lần thời gian hoạt động dự tính ?
  1. bệnh nhân này chỉ thỉnh thoảng bị blốc, nên cần tạo nhịp rất ít
  2. pin trong máy này có độ ŕ (leakage) kỷ lục thấp! Pin máy tạo nhịp thông thường, để không 25 năm cũng hết điện do ḍng điện ŕ!
Các máy đều có thời gian hoạt động dự tính. Như chúng ta thấy trong trường hợp trên, v́ bệnh nhân không có cần tạo nhịp nhiều nên thời gian hoạt động có thể kéo dài lâu hơn nhiều!

Những người được cấy máy tạo nhịp 2 buồng, thường không được vui khi thấy thời gian hoạt động của máy 2 buồng thấp hơn thời gian của máy 1 buồng. Lư do là tại cần phải tạo nhịp 2 buồng thay v́ 1 buồng. Tuy nhiên với các bệnh nhân bị suy nút xoang khi dùng máy 2 buồng Biotronik, nên hỏi xem Bác Sĩ có bật chức năng IRS+ lên không. Với chức năng này, tạo nhịp thất có thể hạ thấp xuống c̣n khoảng 7%! Có nghĩa là thời gian hoạt động máy 2 buồng trong trường hợp nay không khác thời gian của máy 1 buồng! Chẳng những thế, mà các nguy cơ suy tim, rung nhĩ c̣n thấp hơn (khoảng 1/2). Và với máy 2 buồng bạn sẽ không bị hội chứng máy tạo nhịp (do nhĩ co cùng lúc thất đang co - do tạo nhịp ở thất)!

Máy tạo nhịp với thời gian hoạt động > 100 năm

Đầu thập niên 1970 có loại máy tạo nhịp tim với thời gian hoạt động dự tính trên 88 năm! Đó là loại máy với pin hạt nhân! Trong một bài báo cáo  được đăng trong tạp chí New England Journal of Medicine số ngày 19/12/2007, bác sĩ Parsonet giới thiệu bà bệnh nhân đă được bác sĩ Parsonet cấy máy tạo nhịp năm 20 tuổi (10/4/1973) và nay đă 54 tuổi mà máy vẫn c̣n hoạt động tốt!

NukePM
NukePM2
Máy tạo nhịp hạt nhân. Pin dùng Plutonium 238 có tới 3 lớp che (shield)! (http://home.comcast.net/~dprutchi/nuclear_pacemakers.pdf)

Lư do các máy này không c̣n được sản xuất là tại các bác sĩ cho là khoảng 7-10 năm thay máy, th́ bệnh nhân được máy thế hệ mới, tốt hơn. Ngoài ra, các cơ quan y-tế rất lo ngại vấn đề làm ǵ với máy khi bệnh nhân qua đời, v́ pin hạt nhân trong máy!



Bạn có thể liên lạc với chúng tôi qua e-mail ở địa chỉ lienlac@tamthuvn.com  . Chúng tôi sẽ trả lời  bạn trong một thời gian ngắn. Cám ơn bạn đă ghé thăm trang web của Nortwest Signal Processing.


Số lượt truy cập: visitor

Cập nhật:  4/06/2010                Copyright NWSPI 2009 - 2010