Tủ sách tư liệu
khoa học
So sánh các thiết bị điều trị nhịp tim đang lưu hành ở
VN:
Máy tạo nhịp
Phụ Lục
Chọn máy tạo nhịp cao cấp
Bạn
chọn một máy tạo
nhịp 2 buồng cao cấp bởi 1 trong mấy lư do sau đây
- Bạn muốn được cấy máy tạo nhịp tốt nhất. Câu trả lời là máy Evia DR.
- Nếu
bạn cần được theo dơi thường xuyên th́ máy Evia DR-T là thích hợp. Một
thí dụ cần theo dơi thường xuyên là bạn thường có những cơn rung nhĩ
với triệu chứng có thể điều trị bằng thuốc hoặc bằng máy phá rung bên
ngoài da nếu can thiệp sớm (<48 giớ). Trong trường hợp thuốc, bạn
cần được biết để tăng liều thuốc cho tới khi qua cơn loạn nhịp. Với Home Monitoring, bác sĩ và bạn sẽ được thông báo khi cơn rung nhĩ kéo dài quá thời gian đă được quy định.
- Bạn lớn tuổi (>70), muốn có nhừng sinh hoạt b́nh thường với con
cháu.
Bạn hăy chọn máy Cylos (hoặc Cylos 990) nếu bạn không quan tâm chụp
MRI, Evia DR nếu bạn quan tâm chụp MRI. Nhịp CLS
trong các máy này sẽ giúp bạn có nhịp thay đổi sinh lư trong mọi t́nh
huống, mặc dù bạn không vận động đủ mạnh để kích hoạt bộ phận gia tốc
trong các máy tạo nhịp b́nh thường.
- Bạn lớn tuổi (>70) và có rung nhĩ dai dẵng. V́
bạn
không vận động mạnh được, nên các bộ phận gia tốc trong các máy tạo
nhịp sẽ không kích hoạt được để tăng nhịp tim khi bạn muốn có sinh hoạt
b́nh thường (đi lên thang lầu, đi bộ lên dốc). Với nhịp sinh lư trong
các máy Cylos và Evia bạn sẽ trở lại cuộc sống b́nh thường.
- Bạn c̣n trẻ (<50), hoạt động nhiều (tham gia
và tham
dự các hoạt động thể thao), muốn có một cuộc sống đầy đủ. Nhờ nhịp CLS,
nhịp tim bạn có thể thay đổi để cùng chung vui với bạn bè khi ngồi coi một
trận bóng đá hào hứng (với các máy khác bạn chỉ xem, mà không thể hào
hứng được v́ nhịp tim không tăng khi bạn có cảm xúc mạnh). Sự chọn lựa
thích hợp nhất là Evia DR!
- Bạn có các cơn ngất
khi thay đổi tư thế. Bạn chỉ cần máy Cylos để giúp cơ thể bạn
học điều chỉnh hệ thần kinh của bạn trở lại. Sau một thời gian có thể bạn không cần máy tạo nhịp này nữa.
- Bạn có những cơn rung nhĩ thoáng. Cấy máy Cylos hoặc
Evia
sẽ giúp bạn giảm các cơn rung
nhĩ (kết quả mới)
nhờ nhịp sinh lư CLS.
- Bạn có nhưng cơn rung nhĩ dài (vài giờ) với triệu chứng (đánh trống
ngực, khó thở) và khi thử nghiệm điện
sinh lư
đă khám phá ra có thể dùng các đợt xung nhanh để phá các cơn
rung nhĩ. Bạn nên cấy máy EnRhythm hoặc Advisa để khi bị rung nhĩ, máy
phá câc cơn rung nhĩ này. Thường th́ hiệu quả phá rung nhĩ bằng nhừng
đợt xung thấp, nhưng nếu kêt quả thử nghiệm điện sinh lư tốt, th́ có
thể áp dụng. Tuy nhiên chương tŕnh Atrial Pacing Preference
(tương tự Overdrive) không hiệu quả giảm rung nhĩ bắng CLS, nên các cơn
rung nhĩ vần tiếp tục xảy ra. Lâu lâu bạn sẽ có triệu chứng do rung nhĩ
v́ máy không thành công phá cơn rung nhĩ.
|