NWSPIBanner
TamThu

powered by FreeFind
ProMRI
Trang chủ




Máy tạo nhịp tim


Điều trị suy tim bằng máy tạo nhịp


Máy tạo nhịp tạm thời


Máy phá rung tự động


Máy thăm do điện sinh lư tim


Cẩm nang cho bệnh nhân


Liên lạc: nwspi@ comcast
net

hoặc
lienlac@
tamthuvn.
com

Tủ sách tư liệu khoa học

So sánh các thiết bị điều trị nhịp tim đang lưu hành ở VN

Công ty: Biotronik, Medtronic, St Jude

Một khách hàng hiểu biết là một khách hàng tổt
(A knowledgeable customer is a good customer)

Trong bài này chúng tôi cố găng đưa các số liệu chính xác. Nhiều khi số liệu có thể ghi lại không chính xác. Nếu các bạn gặp sô liệu nào không chính xác, yếu cầu cho chúng tôi biết để sửa lại.

Mục đích của mục này là cung cấp thông tin chính xác cho các bạn chọn lựa các thiết bị điều trị nhịp tim. Nh́n lại trên mạng, chúng tôi thấy các thông tin rất rải rác. Đối với một sản phẩm kỹ thuật cao mà bạn phải chi một số tiền lớn, ngay cả khi bảo hiểm y-tế đă chi mức tối đa, so sánh được các thiết bị sẽ giúp bạn đi đến một chọn lựa hợp lư. Hầu hết các thông tin được tŕnh ở đây đều lấy từ trên mạng internet. Chúng tôi đă phải đọc rất nhiều manuals để có thể tóm tắt lại cho các bạn. Chúng tôi cố gắng chính xác nên những điều chúng tôi không t́m hiểu được th́ được ghi với các dấu "?". Nếu có chi tiết nào không chính xác, chúng tôi rất hoan nghênh bạn cho chúng tôi biết. Đọc cả trăm manuals, có thể chúng tôi ghi lại lầm chi tiết nào đó. Nếu bạn có thắc mắc về một chức năng nào, th́ cứ việc e-mail hỏi chúng tôi ở địa chỉ lienlac@tamthuvn.com .
Chúng tôi cũng cập nhật thường xuyên các trang web này khi được các thông tin mới.

========
Trong một cuộc đấu thầu để cung cấp trang thiết bị y-tế cho một bệnh viện gần đây, chúng tôi đă được nhờ để tiến hành làm một bảng so sánh các thiết bị điều trị nhịp tim (máy tạo nhịp. máy phá rung, máy điều trị suy tim) và phụ tùng được các công ty giới thiệu vào bệnh viện. Chúng tôi rất hân hạnh khi được yêu cầu làm bảng so sánh này v́ chứng tỏ chúng tôi được tin tưởng v́ tầm hiểu biết kỹ thuật đủ rộng để có thể so sánh một cách vắn tắt nhiều chức năng khác nhau.

Điều gây trở ngại đầu tiên cho chúng tôi là t́m đươc tài liệu về các chức năng riêng biệt của các thiết bị của những công ty khác. Ngoài việc có đầy đủ tài liệu về các thiết bị Biotronik, chúng tôi có khá nhiều tài liệu về các thiết bị Medtronic. Riêng về thiết bị công ty St Jude, chúng tôi chỉ t́m được các tài liệu chính, c̣n có nhiều chi tiết chúng tôi không t́m được tài liệu, v́ một phần là các thiết bị này đă khá cũ!

Ở trang web này, chúng tôi chỉ xin tŕnh bài một cách vắn tắt. 

Các tiêu chuẩn so sánh ở đây là
  • năm lưu hành lần đầu tại Âu-Mỹ. Các thiết bị này thuộc loại kỹ thuật cao và đà tiến triễn của kỹ thuật cũng khá nhanh. Nói chung ở vào một thời điểm nhất định các thiết bị được các công ty cung cấp ở Âu-Mỹ có chức năng ngang nhau, v́ cạnh tranh giữa các công ty.  Sự khác biêt 1-2 năm có thể không quan trọng, trừ trường hợp có sự thay đổi kỹ thuật quan trong trong thời kỳ đó. 4-5 năm th́ có sự khác biệt nhiều! Ở VN th́ t́nh trạng này khác, v́ nhiều máy không phải là đời mới!
  • Điện lượng pin. Chúng tôi chọn số liệu này thay v́ thơi gian hoạt động, v́ có quá nhiều cách tính thời gian hoạt động! Hăy xem bài về thời gian hoạt động dự đoán cho các máy tạo nhịp.
  • Chương tŕnh điều chỉnh biên độ xung thất tự động nhằm mục đích tiết kiệm pin. Các máy cùng một năng lượng pin với chức năng này có thể hoạt động lâu hơn máy không có. Chúng tôi ước lượng, máy với chức năng này có thể tăng thời gian hoạt động khoảng 25%. Chỉ những chương tŕnh có kiểm tra sau mỗi xung mới hiệu quả giảm biên độ xung. 
  • Chương tŕnh điều chỉnh xung nhĩ tự động. Đây là một chức năng tương đối mới trong các máy tạo nhịp cao cấp, nhưng v́ không có kiểm tra sau mỗi xung, nên hiệu quả tiết kiệm pin thấp.
  • Thời gian ghi lại điện tim. Chức năng này giúp bác sĩ chẩn đoán các cơn loạn nhịp nhanh để thay đổi liều thuốc. Cũng nhờ chức năng này mà bác sĩ cũng có thể hiểu được những sự kiện không xảy ra thường xuyên rồi có thể điều chỉnh máy cho hoạt động tối ưu.
  • Máy 2 buồng, có chức năng giảm tạo nhịp ở thất. Hăy xem bài liên quan đến tạo nhịp ở thất trong máy 2 buồng.

Tóm tắt
Chúng tôi tin tưởng các thiết bị điều trị nhịp tim Biotronik vượt hơn các thiết bị các công ty khác nhờ các yếu tố và kỹ thuật sau đây
Ở VN, ḍng máy chính được cung cấp cho BN là ḍng Talos. Chúng tôi tin tưỡng là ḍng Talos nói chung có hầu hết các chức năng cơ bản cần thiết cho BN VN. Khi máy ḍng Talos thiếu một chức năng quan trọng, chúng tôi đă bổ xung với máy ḍng Philos II, trong trường hợp này là máy Philos II S. Nếu có BN nào cần máy Philos II nào khác chúng tôi cũng sẵn sàng nhập về. Chúng tôi cũng cung cấp máy cao cấp Cylos DR. Về phương diện các dây điện cực, thí các BN VN có thể chọn được tất cả các dây của Biotronik. Chính sách cung cấp này khác chính sách cung cấp của các công ty khác, giới hạn các hàng được cung cấp ở VN. Ṭm lại, với Biotronik, bạn sẽ được cung cấp máy tân thới, không phải loại máy thế hệ xưa! Trong các bảng so sánh trong mấy trang web kế tiếp, bạn nên chú ư đến hàng "thế hế" thiết bị khi so sánh.
Patient Survery
Tham khảo (survey) bệnh nhân vừa đươc báo là cần cấy máy tạo nhịp. (Cardiostim 2010).
Các lo âu của bệnh nhân: có đau không ?; sẽ ảnh hưởng cuộc sống tôi như thế nào; máy có to không ?; thời gian hoạt động ?
90% bệnh nhân sẽ chọn máy với thơi gian hoạt động dài thay v́ máy nhỏ (nghiên cứu 156 bệnh nhân năm 2004). Với thời gian hoạt động dải sẽ giảm số lần thay máy; giảm nguy cỏ sự cố và nhiễm trùng; giảm chi phí máy và nằm bệnh viện.

Yếu tố chính để đạt thời gian hoạt động dải là pin lớn.
Có nhiều máy có thể kéo dài thời gian hoạt động bằng cách khóa lại một số chức năng chẩn đoán. Nhưng đổi lại khi có sự cố, bác sĩ sẽ bó tay v́ không biết nguyên nhân sự cố. Sự cố đau đớn nhất là bị sốc lầm. Bạn muốn máy có đầy đủ chức năng chẩn đoán hầu giúp bác sĩ và kỹ thuật viên điều chỉnh máy và thay đổi toa thuốc sau mỗi lần có sự cố hầu giúp bạn giảm hoặc tránh bị lại.
V́ vậy khi gặp trường hợp máy vơi pin nhỏ mà được quảng cáo là có thời gian hoạt động dài, bạn nên hỏi kỹ xem phải đánh đổi chức năng chẩn đoán nào.
Thường là khóa lại các thống kê, hoặc không ghi lại điện tim, hoặc không ghi lại đoạn điện tim trước sự cố (điện tim tiền sử).
V́ vậy chúng tôi tin rằng bạn sẽ hài ḷng với quyết định của bạn khi chọn máy điều trị nhịp tim Biotronik. Với tin tưởng trên, trong tinh thần complete transparency (trong suốt hoàn toàn) chúng tôi không ngần ngại đưa đến các bạn các bảng so sánh ở đoạn dưới đây. Trong quá tŕnh điều tra, có thể chúng tôi mắc phải vài sai sót nhỏ, v́ vậy nếu có bất cứ số liệu nào không được chính xác, xin bạn vui ḷng liên lạc với chúng tôi, chúng tôi sẽ xem xét và điều chỉnh ngay lập tức. Chúng tôi tin tưởng một khách hàng hiểu biết là một khách hàng tốt - a knowledgeable customer is a good customer!

Và khi so sánh bộ máy, đừng quên so sánh dây điện cực! Dây điện cực sẽ ở trong ngưởi bạn lâu hơn máy, vả hoạt động của máy tùy thuộc nơi dây nhiều: biên độ sóng phát hiện được, ngưỡng tạo nhịp, trở kháng tạo nhịp.

Các bảng so sánh các thiết bị điều trị nhịp tim



Công ty Northwest, tiền thân công ty Tâm Thu, đă có mặt ở Việt Nam từ năm 1995 và đă góp một phần nhỏ giúp các bác sĩ và bệnh viện tại Việt Nam trong quá tŕnh phát triễn từ thời kỳ cấy máy tạo nhịp một buồng, năm 1995, cho tới nay có thể cấy máy phá rung 3 buồng hiện đại! Chúng tôi có những chương tŕnh huấn luyện/ trao dồi cho bác sĩ mỗi năm tại Việt Nam. Với Tổng Giám Đốc kỹ thuật chúng tôi có 17 năm kinh nghiệm với các máy Biotronik, và là kỹ sư đă từng thiết kế các máy tạo nhịp và phá rung của Biotronik, chúng tôi đă giải quyết được hầu hết các vấn đề kỹ thuật. Ngay cả những ca khó, chung tôi cũng đă điều chỉnh máy thành công!

Ở Việt Nam chỉ có công ty Tâm Thu tổ chức các khóa huấn luyện trao dồi cho các bác sĩ Việt Nam mỗi năm. Do đó chúng tôi tin tưởng là các bác sĩ Việt Nam sẽ hiểu rơ về các chức năng các máy điều trị nhịp tim của Biotronik, và có thể điều chỉnh máy khi gặp trường hợp nguy cấp, không cần chờ kỹ thuật viên công ty. Các công ty phân phối máy điều trị nhịp tim khác chỉ có những buổi giới thiệu các loại máy đời mới.

Nếu tại bệnh viện bạn, hoặc người thân của bạn, đang điều trị mà bệnh viện không cung cấp được máy điều trị nhịp tim Biotronik, bạn hăy liên lạc với chúng tôi ở địa chỉ e-mail: lienlac@tamthuvn.com. Chúng tôi có đại diện ở các bệnh viện lớn ở TP HCM, Hà Nội, Huế và một số tỉnh tại Việt Nam.






Bạn có thể liên lạc với chúng tôi qua e-mail ở địa chỉ nwspi@comcast.net hoặc lienlac@tamthuvn.com . Chúng tôi sẽ trả lời  bạn trong thời gian ngắn nhất. Cám ơn bạn đă ghé thăm trang web của Nortwest Signal Processing.


Số lượt truy cập: visitor

Cập nhật:  8/12/2011                  Copyright NWSPI 2010-2011